هزینه سدیشن دندانپزشکی ۱۴۰۵؛ قیمت، فرق با بیهوشی و سؤالات رایج
نویسنده: دکتر کیهان کندری، جراح دندانپزشک
بازبینی علمی: دکتر احمد اقبالی زارچ، متخصص بیهوشی با فلوشیپ بیهوشی کودکان، استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (نظام پزشکی ۶۴۵۰۴)
به‌روزرسانی: ۱۲ مهر ۱۴۰۵ · زمان مطالعه: ۹ دقیقه
هزینه سدیشن در دندانپزشکی در سال ۱۴۰۵ در کلینیک ما بین ۲۰ تا ۳۰ میلیون تومان برای هر جلسه است؛ چه سدیشن وریدی در کلینیک، چه بیهوشی کامل در بیمارستان. این مبلغ جدا از هزینه‌ی خود درمان دندان است و عدد دقیق را مدت جلسه تعیین می‌کند.
اگر بیش از یک درمان دارید، مهم‌ترین نکته برای جیب شما این است: همه را در یک جلسه انجام دهید تا هزینه سدیشن فقط یک بار پرداخت شود.
اگر از ترس دندانپزشکی سال‌ها درمان را عقب انداخته‌اید، تنها نیستید. در بررسی ملی سلامت دهان بزرگسالان انگلستان، حدود ۱۲ درصد بزرگسالان اضطراب شدید دندانپزشکی داشتند. خواستن سدیشن نشانه‌ی ضعف نیست؛ یک انتخاب پزشکی است تا درمان بالاخره انجام شود.
فهرست مطالب
جدول هزینه سدیشن ۱۴۰۵ و آنچه در آن هست
در هزینه سدیشن هست: داروی آرام‌بخش، حضور متخصص بیهوشی از شروع تا بیدار شدن کامل، دستگاه‌هایی که اکسیژن خون و فشار و ضربان قلب شما را لحظه‌به‌لحظه نشان می‌دهند، و مراقبت تا وقتی که بتوانید با همراهتان به خانه بروید.
در هزینه سدیشن نیست: هزینه‌ی خود درمان (کشیدن، پرکردن، عصب‌کشی، ایمپلنت و…)، معاینه و عکس دندان پیش از درمان، و داروهایی که بعد از درمان در خانه مصرف می‌کنید.
تصویرسازی بیمار در خواب آرام کنار پزشک
در عمل چقدر از جیبتان می‌رود؟
پولی که در نهایت می‌پردازید از سه بخش ساخته می‌شود: هزینه سدیشن، هزینه‌ی درمان‌ها، و معاینه و عکس پیش از درمان.
پیش از هر چیز یک برآورد کتبی بخواهید که این سه بخش جدا در آن نوشته شده باشد؛ آن‌وقت دقیق می‌دانید چه چیزی را با چه چیزی مقایسه می‌کنید.
یک جلسه یا چند جلسه؛ بزرگ‌ترین تفاوت در پول شما
فرض کنید چهار درمان دارید. اگر هر کدام را جدا و با سدیشن انجام دهید، چهار بار هزینه سدیشن می‌پردازید؛ یعنی دست‌کم ۸۰ میلیون تومان.
اگر همه در یک جلسه‌ی طولانی‌تر انجام شوند، فقط یک بار می‌پردازید و چون جلسه طولانی‌تر است، عدد به سقف بازه، یعنی حدود ۳۰ میلیون تومان، نزدیک می‌شود. تفاوت، دست‌کم ۵۰ میلیون تومان است.
درمان‌هایی که چند مرحله دارند، مثل روکش یا ایمپلنت، همه در یک روز تمام نمی‌شوند. معمولاً فقط مرحله‌ی سخت و پراضطراب آن‌ها، مثل جراحی یا تراش دندان، زیر سدیشن انجام می‌شود و بقیه‌ی مراحل کوتاه و بدون درد است و سدیشن لازم ندارد.
هزینه‌های کوچکی که معمولاً فراموش می‌شوند
- رفت‌وآمد: بعد از سدیشن نمی‌توانید رانندگی کنید؛ یک همراه بزرگسال یا تاکسی لازم دارید.
- یک روز مرخصی: بیشتر افراد تا پایان همان روز خواب‌آلودند.
- داروی بعد از درمان: مسکن، و اگر جراحی داشته‌اید شاید آنتی‌بیوتیک.
- آزمایش یا نوار قلب: فقط اگر سن یا بیماری شما ایجاب کند. طبق راهنمای انجمن متخصصان بیهوشی آمریکا (ASA)، برای بیشتر افراد سالم آزمایش روتین پیش از سدیشن لازم نیست.
اگر الان درد یا ورم دارید، تصمیم درباره‌ی هزینه را عقب نیندازید
خیلی‌ها چون هنوز درباره‌ی هزینه سدیشن یا ترسشان تصمیم نگرفته‌اند، درد را با مسکن تحمل می‌کنند. مسکن عفونت را درمان نمی‌کند و درمان دیرتر، معمولاً گران‌تر و سخت‌تر است.
اگر ورم صورت دارید که بزرگ‌تر می‌شود، تب دارید، یا قورت دادن و نفس کشیدن برایتان سخت شده، همین امروز به اورژانس بروید؛ این‌ها نشانه‌ی پخش شدن عفونت دندان است.
هزینه سدیشن با حضور متخصص بیهوشی؛ پول را بابت چه می‌دهید؟
بیشترِ هزینه سدیشن، بابت آدمی است که در تمام مدت فقط مراقب شماست. وقتی دارو شما را آرام می‌کند، ممکن است تنفستان کمی کند شود.
ASA توصیه می‌کند در سدیشن متوسط و عمیق، یک نفر جدا از کسی که درمان می‌کند، فقط مسئول پایش اکسیژن خون، فشار، ضربان قلب و تنفس بیمار باشد.
دندانپزشک نمی‌تواند هم‌زمان دندان شما را درمان کند و این‌ها را هم زیر نظر داشته باشد.
بسیاری از بیماران «هزینه سدیشن با حضور فوق‌تخصص بیهوشی» را جستجو می‌کنند. در رشته‌ی بیهوشی، دوره‌های تکمیلی بعد از تخصص معمولاً «فلوشیپ» نام دارند. برای ایمنی شما مهم این است که سدیشن را متخصص بیهوشی انجام دهد و از اول تا آخر کنار شما باشد.
دندانپزشکی با سدیشن در کلینیک دکتر کیهان کندری با حضور دکتر احمد اقبالی زارچ، متخصص بیهوشی با فلوشیپ بیهوشی کودکان و استاد دانشگاه شهید بهشتی، انجام می‌شود: سدیشن وریدی در خود کلینیک و بیهوشی کامل در بیمارستان شهرام.
چرا یک جا هزینه سدیشن ۱۰ میلیون است و جای دیگر ۲۵ میلیون؟
این پرتکرارترین سؤال بیماران است. معمولاً یکی از این سه دلیل پشت تفاوت قیمت است:
- یک جا قیمت را برای یک ساعت می‌گوید و جای دیگر برای کل جلسه.
- یک جا متخصص بیهوشی سدیشن را انجام می‌دهد و جای دیگر نه.
- یک جا دارو و پایش در قیمت هست و جای دیگر جدا حساب می‌شود.
این نشانه‌ها یعنی قیمت پایین از ایمنی شما کم شده است
- کسی جز دندانپزشکی که درمان می‌کند، مراقب شما نیست.
- در طول درمان، پالس‌اکسی‌متر (گیره‌ای که روی انگشت می‌گذارند و اکسیژن خون را نشان می‌دهد) و فشارسنج به شما وصل نیست.
- کپسول اکسیژن و وسایل احیا در اتاق نیست یا کسی درباره‌اش جواب روشنی نمی‌دهد.
- پیش از درمان درباره‌ی بیماری‌ها و داروهای شما سؤالی نمی‌پرسند.
- می‌گویند بعد از سدیشن خودتان می‌توانید رانندگی کنید.
همه‌ی این موارد در راهنمای ASA الزامی یا توصیه‌شده‌اند. مرکزی که آن‌ها را رعایت می‌کند طبیعتاً گران‌تر است؛ این تفاوت، هزینه‌ی ایمنی شماست.
تصویر طنز از بیمار روی صندلی دندانپزشکی
فرق هزینه سدیشن با بیهوشی عمومی
در بیشتر مراکز، هزینه بیهوشی عمومی بیشتر از هزینه سدیشن است؛ چون بیهوشی عمومی در اتاق عمل بیمارستان انجام می‌شود و هزینه‌ی اتاق عمل، داروهای بیشتر، گذاشتن لوله‌ی تنفسی و ریکاوری بیمارستانی به آن اضافه می‌شود.
در سدیشن وریدی، خودتان نفس می‌کشید و درمان روی صندلی دندانپزشکی انجام می‌شود.
در کلینیک ما هر دو روش بین ۲۰ تا ۳۰ میلیون تومان است. پس شما مجبور نیستید بین «ارزان‌تر» و «مناسب‌تر» یکی را انتخاب کنید؛ روشی انتخاب می‌شود که برای بدن و ترس شما درست است.
کدام برای شما مناسب‌تر است؟
برای بیشتر بزرگسالانی که از دندانپزشکی می‌ترسند یا درمان طولانی دارند، سدیشن وریدی کافی است.
بیهوشی کامل معمولاً برای جراحی‌های بزرگ، بیمارانی که با سدیشن هم آرام نمی‌شوند، یا بعضی بیماری‌های زمینه‌ای انتخاب می‌شود. این تصمیم بعد از معاینه و با نظر متخصص بیهوشی گرفته می‌شود.
مقایسه تصویری سدیشن و بیهوشی در دندانپزشکی
آیا واقعاً سدیشن لازم دارم یا پولم را هدر می‌دهم؟
پیش از پرداخت هزینه سدیشن، این سؤال را جدی بگیرید؛ هم برای جیبتان، هم برای اینکه درمان بالاخره انجام شود.
دندانپزشکان برای سنجیدن ترس از پرسشنامه‌ی کوتاهی به نام «مقیاس اصلاح‌شده‌ی اضطراب دندانپزشکی» (MDAS) استفاده می‌کنند. به هر سؤال از ۱ (اصلاً نگران نیستم) تا ۵ (به‌شدت می‌ترسم) نمره بدهید:
- اگر قرار باشد فردا به دندانپزشکی بروید، چه حسی دارید؟
- وقتی در اتاق انتظار نشسته‌اید، چه حسی دارید؟
- اگر قرار باشد دندانتان را تراش دهند، چه حسی دارید؟
- اگر قرار باشد دندان‌هایتان را جرم‌گیری کنند، چه حسی دارید؟
- اگر قرار باشد برای بی‌حسی آمپول بزنند، چه حسی دارید؟
جمع ۱۹ یا بیشتر: ترس شما شدید است؛ همان گروه ۱۲ درصدی. سدیشن برای شما معمولاً پول درستی است، به‌خصوص اگر چند درمان عقب‌افتاده دارید.
جمع کمتر از ۱۹: احتمالاً با بی‌حسی معمولی و دندانپزشکی که هر قدم را برایتان توضیح دهد، کنار می‌آیید. اگر فقط یک درمان کوتاه، مثل پرکردن یک دندان، دارید، معمولاً نیازی به پرداخت هزینه سدیشن نیست.
کسانی که رفلکس تهوع شدید دارند یا نمی‌توانند مدت طولانی دهانشان را باز نگه دارند، حتی با نمره‌ی پایین‌تر هم ممکن است از سدیشن سود ببرند. این خودآزمایی جای معاینه را نمی‌گیرد؛ فقط کمک می‌کند با تصمیم روشن‌تری تماس بگیرید.
سؤال‌هایی که بیماران در نی نی سایت درباره سدیشن دندانپزشکی و هزینه آن می‌پرسند
سدیشن درد دارد؟
فقط سوزن رگ دست را حس می‌کنید؛ همان حس آزمایش خون. بعد از اینکه آرام شدید، دندانپزشک بی‌حسی موضعی هم می‌زند که شما معمولاً متوجهش نمی‌شوید.
وسط درمان بیدار می‌شوم و همه‌چیز را می‌فهمم؟
در سدیشن وریدی کاملاً بیهوش نیستید و ممکن است به صدا جواب بدهید، ولی آرام و بی‌خیال هستید و بیشتر بیماران بعد از درمان چیز زیادی به یاد نمی‌آورند.
سدیشن خطر دارد؟
مهم‌ترین خطر، کند شدن تنفس است که با پایش مداوم اکسیژن توسط متخصص بیهوشی زود دیده و برطرف می‌شود.
هیچ سدیشنی خطر صفر ندارد؛ برای همین بیماری‌ها و همه‌ی داروهایی را که مصرف می‌کنید، حتی قرص‌های گیاهی، پیش از درمان کامل بگویید.
بعد از سدیشن می‌توانم رانندگی کنم یا سر کار بروم؟
نه. تا پایان همان روز رانندگی نکنید، تصمیم مهم نگیرید و سر کار نروید. یک همراه بزرگسال باید شما را به خانه برساند. زمان ناشتایی پیش از جلسه را هم کلینیک دقیق به شما می‌گوید.
سدیشن ترس من را برای همیشه از بین می‌برد؟
سدیشن ترس را در همان جلسه کنترل می‌کند، ولی درمان ترس نیست. با این حال، بسیاری از بیماران بعد از اینکه یک درمان بزرگ را بدون خاطره‌ی بد پشت سر می‌گذارند، کارهای کوچک بعدی مثل جرم‌گیری را با بی‌حسی معمولی انجام می‌دهند؛ یعنی دیگر هزینه سدیشن نمی‌پردازند.
اگر ترستان شدید و قدیمی است، روبه‌رو شدن تدریجی با درمان، با کمک دندانپزشک یا روان‌درمانگر، در پژوهش‌ها اثر ماندگارتری داشته است.
اگر وسط درمان معلوم شد کار بیشتری لازم است، هزینه چه می‌شود؟
زیر سدیشن نمی‌توانید درباره‌ی پول تصمیم بگیرید. پس پیش از جلسه با دندانپزشک توافق کنید که اگر پوسیدگی یا مشکل تازه‌ای پیدا شد، کدام کارها را بدون پرسیدن انجام دهد و حدود هزینه‌ی هر کدام چقدر است. اگر نمی‌خواهید هیچ کار اضافه‌ای انجام شود، همین را هم از قبل بگویید.
در دوران بارداری می‌توانم سدیشن شوم؟
درمان دندان در بارداری ممنوع نیست و کالج زنان و مامایی آمریکا (ACOG) هم بر درمان به‌موقع آن تأکید می‌کند. اما درمان‌های غیرفوری که سدیشن لازم دارند، معمولاً تا بعد از زایمان عقب می‌افتند. اگر درمان فوری است، بارداری خود را بگویید تا با پزشک زنان شما هماهنگ شود.
در دوران شیردهی بعد از سدیشن باید شیر را دور بریزم؟
معمولاً نه. طبق راهنمای آکادمی پزشکی شیردهی (ABM)، مقدار داروی آرام‌بخشی که وارد شیر می‌شود بسیار کم است و مادر می‌تواند به محض هوشیاری کامل، شیردهی را ادامه دهد. شیردهی را پیش از درمان به متخصص بیهوشی بگویید.
هزینه سدیشن کودکان
این هزینه برای کودکان هم در کلینیک ما بین ۲۰ تا ۳۰ میلیون تومان است. پذیرش کودکان از ۳ سالگی است و هزینه‌ی درمان‌های دندان کودک، مثل روکش و پرکردن، جداگانه حساب می‌شود.
آیا بیمه هزینه سدیشن را می‌پردازد؟
بیمه‌های پایه معمولاً هزینه سدیشن دندانپزشکی را پوشش نمی‌دهند. بعضی بیمه‌های تکمیلی، اگر دلیل پزشکی ثبت شده باشد و مدارک کامل باشد، بخشی از آن را می‌پردازند. پیش از درمان از بیمه‌گر خود استعلام کتبی بگیرید و فاکتور و گزارش پزشک را نگه دارید.
وقتی برای استعلام قیمت زنگ می‌زنید، این ۵ سؤال را بپرسید
- قیمتی که می‌گویید برای یک ساعت است یا برای کل جلسه؟
- سدیشن را متخصص بیهوشی انجام می‌دهد و تا بیدار شدن کامل کنار من است؟
- دارو، دستگاه‌های پایش و مراقبت بعد از درمان در همین قیمت هست؟
- می‌توانم همه‌ی درمان‌هایم را در یک جلسه انجام دهم؟
- برآورد کتبی می‌دهید که هزینه‌ی سدیشن و هزینه‌ی هر درمان جدا نوشته شده باشد؟
همین ۵ سؤال را از ما هم بپرسید:
کلینیک دندانپزشکی دکتر کیهان کندری · تهران، توانیر
منابع
- American Society of Anesthesiologists. Continuum of Depth of Sedation: Definition of General Anesthesia and Levels of Sedation/Analgesia. Last amended 2019.
- Practice Guidelines for Moderate Procedural Sedation and Analgesia 2018. Anesthesiology. 2018;128(3):437–479. doi:10.1097/ALN.0000000000002043
- Practice Advisory for Preanesthesia Evaluation. Anesthesiology. 2012;116(3):522–538. doi:10.1097/ALN.0b013e31823c1067
- Humphris GM, Morrison T, Lindsay SJ. The Modified Dental Anxiety Scale: validation and United Kingdom norms. Community Dent Health. 1995;12(3):143–150.
- NHS Information Centre. Adult Dental Health Survey 2009: Summary report and thematic series. Leeds: The Health and Social Care Information Centre; 2011.
- Reece-Stremtan S, Campos M, Kokajko L; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017;12(9):500–506. doi:10.1089/bfm.2017.29054.srt
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 569: Oral Health Care During Pregnancy and Through the Lifespan. Obstet Gynecol. 2013;122(2 Pt 1):417–422.
