مقالات

عکس ایمپلنت کامل دندان

عکس ایمپلنت کامل دندان یعنی تصویر بازسازی کل یک فک — یا هر دو فک — با ایمپلنت. برای یک فک کامل ۴ تا ۸ ایمپلنت لازم است، نه به تعداد دندان‌ها. کل درمان از کشیدن دندان‌های باقی‌مانده تا تحویل پروتز نهایی، ۴ تا ۶ ماه طول می‌کشد.

عکس ایمپلنت کامل دندان نتیجهٔ بزرگ‌ترین کار پروتزی دهان را نشان می‌دهد و هزینهٔ آن هم به همین نسبت است. اگر پرداخت یک‌جا برایتان مقدور نیست، شرایط ایمپلنت قسطی جداگانه توضیح داده شده است.

عکس ایمپلنت کامل دندان؛ نمونه‌های واقعی بازسازی کل فک

هر عکس ایمپلنت کامل دندان در این صفحه مربوط به یک وضعیت متفاوت است: از فکی که دندان‌هایش فرسوده و کوتاه شده تا فکی که کاملاً بی‌دندان است. نوع پروتز نهایی در هر مورد جداگانه تعیین می‌شود.

در تصویر زیر، دندان‌های باقی‌ماندهٔ فک بالا کوتاه، فرسوده و بی‌ثبات بودند. در چنین وضعیتی ترمیم تک‌به‌تک جواب نمی‌دهد، چون ارتفاع کل فک از بین رفته و باید یک‌جا بازسازی شود.

دندان‌های فرسوده فک بالا، پیش از بازسازی کامل با ایمپلنت

در این عکس ایمپلنت کامل دندان، نمای داخل دهان با بازکنندهٔ گونه دقیق‌ترین حالت مقایسه است، چون همهٔ دندان‌های هر دو فک هم‌زمان و بدون سایهٔ لب دیده می‌شوند. رنگ ناهمگون و لبهٔ نامنظم پیش از درمان، در برابر پروتز یکدست پس از آن.

نمای داخل دهان پیش و پس از بازسازی کامل هر دو فک

تصویر بعدی مراحل ساخت پروتز ثابت کل فک را نشان می‌دهد: پایه‌های واسط روی ایمپلنت‌ها بسته می‌شوند، پروتز روی مدل گچی ساخته و امتحان می‌شود، و در جلسهٔ آخر روی همان پایه‌ها محکم می‌شود.

این تنها عکس ایمپلنت کامل دندان است که نشان می‌دهد زیر یک پروتز کامل چه چیزی وجود دارد.

مراحل ساخت پروتز ثابت کل فک روی ایمپلنت

در عکس ایمپلنت کامل دندان زیر، فک بی‌دندان پیش از درمان و پروتز کامل پس از تحویل دیده می‌شود. تفاوت اصلی با دست‌دندان معمولی این است که این پروتز روی ایمپلنت تکیه دارد، نه روی لثه.

فک بی‌دندان پیش از درمان و پروتز کامل روی ایمپلنت

تغییر خط لبخند پس از بازسازی کامل فک با ایمپلنت

اگر جای خالی شما یک یا چند دندان است و نه کل فک، نمونه‌های عکس ایمپلنت دندان قبل و بعد در موارد تک‌دندان جداگانه آورده شده است.

برای ایمپلنت کامل دندان چند ایمپلنت لازم است؟

این بزرگ‌ترین سوءتفاهم بیماران است. برای بازسازی یک فک کامل، به تعداد دندان‌ها ایمپلنت کاشته نمی‌شود. ۴ تا ۸ ایمپلنت برای هر فک کافی است و پروتز کامل روی همین تعداد پایه ساخته می‌شود.

تعداد نهایی در معاینه و بر اساس حجم و تراکم استخوان تعیین می‌شود. هر چه استخوان بیشتری باقی مانده باشد، با پایهٔ کمتری می‌توان کار را انجام داد.

در روش آل‌آن‌فور، دو ایمپلنت عقبی با زاویه کاشته می‌شوند تا از ناحیه‌ای که استخوان بیشتری دارد استفاده شود و نیاز به پیوند استخوان کاهش پیدا کند.

در عکس ایمپلنت کامل دندان، همین چیدمان زاویه‌دار پایه‌ها قابل تشخیص است.

عکس ایمپلنت فک بالا و فک پایین چه تفاوتی دارند؟

استخوان فک پایین متراکم‌تر است؛ ایمپلنت در آن محکم‌تر می‌نشیند و جوش خوردن سریع‌تر اتفاق می‌افتد. محدودیت اصلی فک پایین، عصبی است که از داخل استخوان عبور می‌کند و باید فاصلهٔ ایمنی از آن حفظ شود.

استخوان فک بالا نرم‌تر است و سینوس از بالا فضا را محدود می‌کند. به همین دلیل در فک بالا معمولاً از ایمپلنت‌های بیشتری استفاده می‌شود و احتمال نیاز به سینوس‌لیفت بالاتر است.

در عکس ایمپلنت کامل دندان، همین تفاوت باعث می‌شود آرایش پایه‌ها در دو فک یکسان نباشد.

پروتز ثابت یا برداشتنی؛ کدام برای شما مناسب است؟

پس از کاشت ایمپلنت‌ها، دو مسیر پیش رو دارید و این مهم‌ترین تصمیم این درمان است. در عکس ایمپلنت کامل دندان، این دو حالت از روی وجود یا نبود میلهٔ فلزی روی پایه‌ها از هم تشخیص داده می‌شوند:

در تصویر زیر، حالت برداشتنی دیده می‌شود: یک میلهٔ فلزی روی ایمپلنت‌ها بسته شده و پروتز روی همان میله قفل می‌شود. جزئیات این روش در صفحهٔ اوردنچر آمده است.

میله فلزی روی ایمپلنت‌های فک بالا و پروتز برداشتنی

مراحل و مدت زمان ایمپلنت کامل دندان

کل مسیر ۴ تا ۶ ماه است. نکتهٔ مهمی که بیشتر بیماران نمی‌دانند: در حدود ۹۰ درصد موارد، اگر عفونت فعالی وجود نداشته باشد، ایمپلنت‌ها هم‌زمان با کشیدن دندان‌های باقی‌مانده کاشته می‌شوند.

یعنی لازم نیست سه ماه با دهان خالی منتظر بمانید.

• جلسهٔ اول — معاینه، بررسی عکس و تعیین تعداد ایمپلنت و نوع پروتز. هزینه همین‌جا کتبی اعلام می‌شود.
• جلسهٔ جراحی — کشیدن دندان‌های باقی‌مانده و کاشت ایمپلنت‌ها در همان جلسه. پروتز موقت در همان روز یا چند روز بعد تحویل داده می‌شود، بنابراین بی‌دندان از مطب بیرون نمی‌روید.
• ۳ تا ۶ ماه انتظار — جوش خوردن ایمپلنت به استخوان. در این مدت با پروتز موقت غذا می‌خورید.
• قالب‌گیری و امتحان — ساخت پروتز نهایی روی مدل و امتحان آن پیش از تحویل.
• تحویل نهایی — نصب پروتز کامل روی ایمپلنت‌ها.

کاشت به تعویق می‌افتد اگر عفونت فعال یا آبسه وجود داشته باشد، یا اگر استخوان باقی‌مانده برای نگه داشتن اولیهٔ ایمپلنت کافی نباشد. هر دو مورد در معاینه و از روی عکس مشخص می‌شود.

هزینه ایمپلنت کامل دندان چقدر است؟

هزینه از دو بخش تشکیل می‌شود و باید جدا حساب شود:

• پایه‌ها — هر فیکسچر کره‌ای T-Strong ۲۵ میلیون و هر فیکسچر سوئیسی ROOTT ۳۵ میلیون تومان. عدد نهایی در تعداد ایمپلنت ضرب می‌شود.
• پروتز — پروتز برداشتنی روی ایمپلنت برای هر فک ۸۰ میلیون تومان، بدون احتساب قیمت پایه‌ها. هزینه پروتز ثابت کل فک به تعداد پایه‌ها بستگی دارد و در معاینه اعلام می‌شود.

اقلام جانبی مثل پیوند استخوان، سینوس‌لیفت و کشیدن دندان جداگانه محاسبه می‌شوند. فهرست کامل و به‌روز در صفحهٔ قیمت ایمپلنت دندان آمده است.

هیچ‌کس نمی‌تواند پیش از دیدن عکس ایمپلنت کامل دندان، عدد قطعی بگوید؛ تفاوت یک فک با استخوان سالم و فکی که پیوند استخوان لازم دارد، ده‌ها میلیون تومان است.

پیش از ایمپلنت کامل دندان چه عکسی لازم است؟

دو تصویر: پانورامیک برای دید کلی از هر دو فک، و CBCT برای اندازه‌گیری سه‌بعدی. عکس ایمپلنت کامل دندان در عمل ترکیب همین دو تصویر است.

در درمان کل فک، CBCT اختیاری نیست — چون باید ارتفاع و ضخامت استخوان در چند نقطهٔ مختلف قوس فک اندازه‌گیری شود تا محل هر پایه مشخص شود.

برش CBCT از استخوان فک برای تعیین محل پایه‌های ایمپلنت

در تصویر پانورامیک، ضخامت استخوان از بیرون به داخل اصلاً دیده نمی‌شود و اندازه‌ها حدود ۲۰ درصد بزرگ‌نمایی دارند؛ بنابراین برای طراحی محل کاشت قابل اتکا نیست.

هزینهٔ CBCT حدود ۲ میلیون تومان در هر ناحبه است و در مراکز رادیولوژی پرداخت می‌شود. فایل خام را روی CD یا فلش هم بگیرید، نه فقط پرینت.

چه کسی کاندید ایمپلنت کامل دندان است؟

سن به‌تنهایی محدودیت نیست؛ بیماران هفتاد سال به بالا هم این درمان را انجام می‌دهند. آنچه اهمیت دارد این‌هاست:

• حجم استخوان باقی‌مانده — اگر کم باشد، پیوند استخوان یا سینوس‌لیفت به طرح اضافه می‌شود، نه اینکه درمان غیرممکن شود.
• کنترل بیماری زمینه‌ای — دیابت کنترل‌شده مانع درمان نیست؛ دیابت کنترل‌نشده هست.
• مصرف دخانیات — سیگار احتمال شکست ایمپلنت را بالا می‌برد، به‌ویژه در هفته‌های اول پس از جراحی.
• داروهای پوکی استخوان — بعضی از این داروها نیاز به بررسی و هماهنگی با پزشک معالج دارند.

همهٔ این موارد در جلسهٔ معاینه و از روی عکس ایمپلنت کامل دندان بررسی می‌شود و نتیجه پیش از شروع درمان به خودتان گفته می‌شود.

برای مطالعهٔ بیشتر دربارهٔ رادیوگرافی دندانی، مقالهٔ دانشکده دندان‌پزشکی دانشگاه میشیگان منبع معتبری است.

مشاوره و معاینه