مقالات

ایمپلنت متحرک (اوردنچر) — هزینه، عمر و شرایط درمان

ایمپلنت متحرک یا همان اوردنچر، پروتزی است که روی ۲ تا ۴ ایمپلنت کاشته‌شده در فک قفل می‌شود و بیمار خودش آن را برای شست‌وشو از دهان خارج می‌کند.

هزینه آن در شهریور ۱۴۰۵ برای هر فک ۸۰ میلیون تومان است و از کشیدن دندان تا تحویل پروتز نهایی ۴ تا ۶ ماه طول می‌کشد.

این مبلغ برای یک فک کامل است، نه یک دندان؛ اگر فقط یک یا چند دندان را از دست داده‌اید، محاسبه بر اساس قیمت ایمپلنت دندان به‌ازای هر واحد انجام می‌شود.

تفاوت اوردنچر با دست‌دندان معمولی هم در همین قفل‌شدن است: دست‌دندان فقط روی لثه می‌نشیند و هنگام حرف‌زدن و جویدن جابه‌جا می‌شود، اما اوردنچر مانند دکمهٔ قابلمه روی ایمپلنت‌ها می‌نشیند و تکان نمی‌خورد.

ایمپلنت متحرک (اوردنچر) چیست و چطور کار می‌کند؟

اوردنچر از سه بخش ساخته می‌شود: ایمپلنت‌هایی که داخل استخوان فک کاشته می‌شوند، قطعات نگهدارنده‌ای که روی آن‌ها بسته می‌شود، و پروتزی که با فشار انگشت روی این قطعات می‌نشیند و با کشیدن، جدا می‌شود.

برخلاف دست‌دندان که فقط با مکش و چسب روی لثه می‌ماند، نیروی جویدن در اوردنچر از طریق ایمپلنت‌ها به استخوان منتقل می‌شود؛ به همین دلیل لثه زیر پروتز زخم نمی‌شود و استخوان فک هم مثل حالت بی‌دندانی تحلیل نمی‌رود.

ایمپلنت متحرک در دهان بیمار پس از تحویل پروتز

پروتز دقیقاً روی چه چیزی قفل می‌شود؟

دو نوع اتصال وجود دارد و هر دو در مطب انجام می‌شود:

اتصال لوکاتور: روی هر ایمپلنت یک قطعهٔ دکمه‌ای جداگانه بسته می‌شود و ایمپلنت متحرک مانند دکمهٔ قابلمه روی آن‌ها می‌نشیند. تمیزکردن زیر پروتز و دور ایمپلنت‌ها ساده‌تر است و قطعات نایلونی داخل آن در صورت شل‌شدن، بدون ساخت پروتز جدید تعویض می‌شوند.

اتصال بار: ایمپلنت‌ها با یک میلهٔ فلزی به هم متصل می‌شوند و پروتز با گیره روی این میله سوار می‌شود. نگهداری پروتز محکم‌تر است و وقتی کیفیت استخوان ضعیف‌تر باشد یا تعداد ایمپلنت کمتر، انتخاب بهتری است؛ در عوض بهداشت زیر میله دقت بیشتری می‌خواهد.

انتخاب بین این دو، سلیقه‌ای نیست و در معاینه بر اساس تراکم استخوان، فاصلهٔ ایمپلنت‌ها و ارتفاع فک تعیین می‌شود.

اتصال بار فلزی روی چهار ایمپلنت فک بالا

آیا اوردنچر سقف دهان را می‌پوشاند؟

این مهم‌ترین تفاوتی است که بیماران بعد از سال‌ها استفاده از دست‌دندان حس می‌کنند.

در فک بالا، اگر تعداد ایمپلنت کافی باشد و از اتصال بار استفاده شود، بخش پوشانندهٔ سقف دهان از پروتز برداشته می‌شود؛ در نتیجه حس چشایی و دمای غذا برمی‌گردد و حالت تهوع هنگام قرارگیری پروتز از بین می‌رود.

در فک پایین اصلاً سقفی در کار نیست و پروتز فقط روی تیغهٔ استخوان می‌نشیند.

اوردنچر فک بالا بدون پوشش سقف دهان

چند ایمپلنت برای اوردنچر لازم است؟

۲ تا ۴ ایمپلنت در هر فک، بسته به شرایط استخوان. بر اساس بیانیهٔ اجماع یورک (York Consensus, 2009)، اوردنچر متکی بر دو ایمپلنت در فک پایین از نظر رضایت بیمار و عملکرد جویدن، به‌طور معنادار بر دست‌دندان معمولی برتری دارد.

فک بالا به دلیل نرم‌تربودن استخوان معمولاً به ۴ ایمپلنت نیاز دارد. تعداد نهایی از روی تصویر CBCT در جلسهٔ معاینه مشخص می‌شود، نه از روی حدس.

فرق اوردنچر با ایمپلنت ثابت چیست؟

هر دو روی ایمپلنت سوار می‌شوند؛ تفاوت در این است که اوردنچر را خودِ بیمار برای شست‌وشو در می‌آورد، اما پروتز ثابت را فقط دندان‌پزشک با ابزار باز می‌کند.

این یک تفاوت ساده نیست و هزینه، تعداد ایمپلنت لازم، بهداشت روزانه و حتی مقدار استخوانی که باید داشته باشید را تعیین می‌کند.

«اوردنچر ثابت» یعنی چه؟

عبارتی که بسیاری از بیماران سرچ می‌کنند اما از نظر فنی وجود ندارد: اوردنچر به‌تعریف متحرک است.

منظور کسانی که این را جست‌وجو می‌کنند، معمولاً پروتز کامل ثابت روی ۴ تا ۸ ایمپلنت است که با نام آل‌آن‌فور شناخته می‌شود و در مطب انجام می‌شود.

اگر پزشک به شما گفته «اوردنچر ثابت»، بپرسید پروتز با پیچ بسته می‌شود یا با فشار انگشت جدا می‌شود — همین یک سؤال تکلیف را روشن می‌کند.

کدام برای شما مناسب‌تر است؟

تصمیم بر اساس سه چیز گرفته می‌شود، نه بر اساس ترجیح شخصی: مقدار استخوان باقی‌مانده، توان بیمار در رعایت بهداشت زیر پروتز، و بودجه. اگر استخوان فک تحلیل رفته باشد، اوردنچر با تعداد ایمپلنت کمتر و بدون نیاز به پیوند گستردهٔ استخوان قابل انجام است؛ در حالی که پروتز ثابت در همان شرایط یا ممکن نیست یا نیاز به جراحی‌های اضافه دارد.

برای بیماری که مهارت دستی محدودی دارد نیز اوردنچر گزینهٔ ایمن‌تری است، چون تمام سطح ایمپلنت متحرک بیرون از دهان قابل تمیزکردن است.

سطح داخلی پروتز اوردنچر و محل قطعات نگهدارنده

هزینه ایمپلنت متحرک و اوردنچر هر فک چقدر است؟

هزینه اوردنچر برای هر فک در شهریور ۱۴۰۵ از ۱۳۰ میلیون تومان شروع می‌شود.

این مبلغ از دو بخش ساخته می‌شود: ۸۰ میلیون تومان برای خود پروتز اوردنچر، به‌علاوهٔ قیمت پایه‌های ایمپلنت که هر واحد کره‌ای ۲۵ و هر واحد سوئیسی ۳۵ میلیون تومان است.

پس فرمول محاسبهٔ هزینه ایمپلنت متحرک برای فک شما ساده است: ۸۰ میلیون + (تعداد ایمپلنت × قیمت هر پایه).

تعداد ایمپلنت را پزشک از روی تصویر CBCT تعیین می‌کند؛ فک پایین معمولاً با ۲ پایه و فک بالا به دلیل نرم‌تربودن استخوان معمولاً با ۴ پایه انجام می‌شود.

قیمت اوردنچر متکی بر ایمپلنت با پایهٔ کره‌ای و سوئیسی

تفاوت پایهٔ کره‌ای و سوئیسی در جنس تیتانیوم نیست — هر دو تیتانیوم پزشکی‌اند — بلکه در سابقهٔ مطالعاتی و طراحی سطح ایمپلنت است.

برای اوردنچر که نیروی جویدن بین چند پایه پخش می‌شود، پایهٔ کره‌ای انتخاب متعارف و قابل‌قبولی است؛ پایهٔ سوئیسی بیشتر وقتی توصیه می‌شود که کیفیت استخوان ضعیف باشد.

به همین دلیل قیمت اوردنچر با پایهٔ سوئیسی در هر فک ۲۰ تا ۴۰ میلیون تومان بیشتر از نوع کره‌ای می‌شود.

چه چیزهایی در این مبلغ حساب نشده است؟

هزینه اوردنچر بر پایه ایمپلنت شامل این سه مورد نمی‌شود: عکس CBCT که در مرکز رادیولوژی جداگانه پرداخت می‌شود، و در صورت نیاز پیوند استخوان که برای هر ناحیه ۵ تا ۱۰ میلیون تومان است.

کشیدن دندان‌های باقی‌مانده هم ردیف جداگانهٔ خودش را دارد. این سه مورد در معاینهٔ اولیه مشخص و در برآورد کتبی به شما اعلام می‌شود.

پرداخت به‌صورت قسطی انجام می‌شود: یک‌سوم مبلغ در ابتدای درمان و باقی آن در طول دورهٔ درمان. اگر تسویه پیش از تحویل پروتز کامل شود، چکی گرفته نمی‌شود.

عمر ایمپلنت متحرک و اوردنچر چقدر است؟

عمر اوردنچر یک عدد واحد ندارد، چون از دو بخش با طول عمر متفاوت ساخته شده است: پایه‌های ایمپلنت که در بیش از ۹۵ درصد موارد پس از ۱۰ سال همچنان سالم‌اند، و خودِ ایمپلنت متحرک که معمولاً بعد از ۵ تا ۸ سال نیاز به ساخت مجدد پیدا می‌کند. یعنی جراحی یک بار انجام می‌شود، ولی پروتز مصرفی است.

نکتهٔ مهم برای برنامه‌ریزی مالی: وقتی بعد از چند سال پروتز نو می‌سازید، دوباره جراحی نمی‌شوید و پایه‌ها را نمی‌خرید. فقط هزینهٔ پروتز پرداخت می‌شود، نه کل مبلغ اولیه.

چرا اوردنچر با گذشت زمان شل می‌شود؟

به دو دلیل، و هیچ‌کدام به معنای شکست درمان نیست. اول اینکه قطعهٔ نایلونی داخل پروتز با هر بار در آوردن و جا زدن ساییده می‌شود؛ این قطعه مصرفی است و در یک جلسهٔ کوتاه تعویض می‌شود.

دوم اینکه لثه و استخوان زیر پروتز به‌تدریج جمع می‌شوند و بین سطح داخلی پروتز و لثه فاصله می‌افتد؛ راه‌حل این یکی ریلاین است، نه ساخت ایمپلنت متحرک جدید.

اگر ایمپلنت متحرک شما ناگهان و نه به‌تدریج لق شد، یا هنگام فشار درد داشت، این با شل‌شدن معمولی فرق دارد و باید سریع بررسی شود.

چه چیزی عمر اوردنچر را کوتاه می‌کند؟

سه عامل، به ترتیب اهمیت: نشستن روی تعداد ایمپلنت کمتر از آنچه استخوان اجازه می‌دهد، تمیزنکردن روزانهٔ سطح زیرین پروتز و اطراف پایه‌ها که به التهاب لثهٔ دور ایمپلنت منجر می‌شود، و خوابیدن با پروتز که فشار مداوم به لثه وارد می‌کند.

عمر اوردنچر بیش از آنکه به برند ایمپلنت وابسته باشد، به همین سه مورد بستگی دارد.

نظرات در مورد اوردنچر — قبل از تصمیم این‌ها را بدانید

اگر دنبال نظرات در مورد اوردنچر می‌گردید تا بدانید بعد از درمان واقعاً چه چیزی عوض می‌شود، صادقانه‌ترین جواب این است: چند چیز بهتر می‌شود و چند چیز هم هست که بهتر است از قبل بدانید.

چه چیزی برایتان عوض می‌شود

بعد از ایمپلنت متحرک، سه تفاوت بیشتر از همه به چشم می‌آید:

• دیگر نگران افتادن پروتز نیستید. می‌توانید بخندید، سرفه کنید و حرف بزنید بدون اینکه حواستان به دهانتان باشد.
• غذاهایی که کنار گذاشته بودید برمی‌گردند. نان سنگک، سیب، گوشت — چیزهایی که با دست‌دندان یا اصلاً نمی‌خوردید یا مجبور بودید ریز کنید.
• زخم و ساییدگی لثه تمام می‌شود. چون فشار جویدن به‌جای لثهٔ شما روی ایمپلنت‌ها می‌افتد و پروتز دیگر روی بافت نرم نمی‌لغزد.

چه چیزی سخت است — این‌ها را کمتر جایی به شما می‌گویند

• دو تا چهار هفتهٔ اول تلفظ بعضی حروف فرق می‌کند. با بلندخوانی روزی چند دقیقه برطرف می‌شود، ولی در روزهای اول اذیتتان می‌کند.
• هفتهٔ اول، جا انداختن و در آوردن پروتز کار سختی است. انگشتتان باید یاد بگیرد کجا فشار بدهد؛ بعد از چند روز خودکار می‌شود.
• باید برای نگهداری مراجعه کنید. اگر انتظار دارید پروتز را بگیرید و تا ده سال برنگردید، ناراضی می‌شوید. تعویض قطعهٔ نایلونی و ریلاین بخشی از این درمان است، نه خرابی.
• ایمپلنت متحرک، دندان ثابت نیست. اگر انتظار حس دقیق دندان طبیعی را دارید، تفاوت را حس خواهید کرد.

نظرات انجمن‌ها را چطور بخوانید

در نظرات در مورد اوردنچر که در فضای مجازی می‌خوانید، سه چیز را بپرسید که تقریباً هیچ‌وقت نوشته نمی‌شود:

پروتز روی چند ایمپلنت سوار بوده؟

فک بالا بوده یا پایین؟

چند سال از درمان گذشته؟

تجربهٔ دو پایه با چهار پایه یکی نیست، و یک تجربهٔ منفی که مربوط به پروتزی است که هفت سال ریلاین نشده، دربارهٔ خودِ درمان چیزی به شما نمی‌گوید.

چیزی که در همهٔ تجربه‌ها درست تکرار می‌شود این است: هر چه تعداد ایمپلنت بیشتر و بهداشت زیر پروتز منظم‌تر باشد، رضایت شما در بلندمدت بیشتر است.

اوردنچر بر پایه دندان طبیعی چه فرقی دارد؟

اوردنچر بر پایه دندان طبیعی روی ریشه‌های سالمِ باقی‌ماندهٔ خودتان سوار می‌شود، نه روی ایمپلنت. در این روش ریشه‌ها عصب‌کشی و تا سطح لثه کوتاه می‌شوند و پروتز روی آن‌ها می‌نشیند.

تفاوت اصلی آن با ایمپلنت متحرک این است که جراحی و کاشت لازم ندارد و هزینه‌اش به‌مراتب کمتر است — اما فقط تا وقتی که آن ریشه‌ها سالم بمانند.

مزیت علمی حفظ ریشه، کند شدن تحلیل استخوان است. در یک مطالعهٔ کلاسیک پنج‌ساله، کاهش ارتفاع تیغهٔ استخوان فک پایین در بیمارانی که ریشه‌هایشان زیر پروتز حفظ شده بود حدود ۰.۶ میلی‌متر و در گروه دست‌دندان کامل حدود ۵.۲ میلی‌متر بود (Crum & Rooney, 1978).

ریشه‌ها لیگامان اطراف خود را نگه می‌دارند و همین، استخوان را زنده نگه می‌دارد.

اما یک واقعیت را هم باید بدانید: ریشه‌های کوتاه‌شده زیر پروتز در معرض پوسیدگی جدی‌اند، چون بزاق کمتر به آن‌ها می‌رسد و پلاک زیر پروتز جمع می‌شود.

بدون مسواک روزانهٔ ریشه‌ها و ژل فلوراید، همان ریشه‌ای که قرار بود سال‌ها کار کند در دو تا سه سال از دست می‌رود.

به همین دلیل اوردنچر بر پایه دندان طبیعی وقتی انتخاب درستی است که ریشه‌های سالم و لثهٔ بدون عفونت داشته باشید و بتوانید بهداشت را جدی رعایت کنید؛ در غیر این صورت، ایمپلنت متحرک گزینهٔ پایدارتری است.

مراحل انجام ایمپلنت متحرک

از کشیدن دندان‌های باقی‌مانده تا تحویل پروتز نهایی، این درمان ۴ تا ۶ ماه طول می‌کشد. در تمام این مدت بدون دندان نمی‌مانید؛ از پروتز موقت استفاده می‌شود.

• معاینه و طرح درمان. با تصویر CBCT ضخامت و تراکم استخوان، فاصله تا سینوس و عصب، و وضعیت لثه بررسی می‌شود. تعداد ایمپلنت و نوع اتصال همین‌جا تعیین و برآورد کتبی به شما داده می‌شود.
• کشیدن دندان‌های باقی‌مانده، در صورت نیاز. اگر دندان یا ریشه‌ای هست که قابل نگه‌داشتن نیست، ابتدا خارج می‌شود و لثه فرصت ترمیم پیدا می‌کند.
• جراحی کاشت پایه‌ها. ۲ تا ۴ ایمپلنت در هر فک کاشته می‌شود. عمل تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و در حین کار درد ندارید؛ تورم و حساسیت چند روز اول طبیعی است و با مسکن معمولی کنترل می‌شود.
• دورهٔ جوش‌خوردن ایمپلنت با استخوان. این مرحله ۲ تا ۴ ماه زمان می‌برد — فک پایین معمولاً سریع‌تر و فک بالا به دلیل نرم‌تربودن استخوان کندتر. در این مدت پروتز موقت روی لثه استفاده می‌شود و به ایمپلنت‌ها فشار نمی‌آورد.
• نصب اتصال‌ها و قالب‌گیری. پس از تأیید جوش‌خوردگی، قطعات نگهدارنده روی ایمپلنت‌ها بسته و قالب دقیق برای ساخت پروتز گرفته می‌شود.
• تحویل پروتز و آموزش. پروتز روی پایه‌ها سوار می‌شود و طرز جا انداختن، در آوردن و شست‌وشوی روزانه به شما آموزش داده می‌شود. یک تا دو جلسهٔ تنظیم در هفته‌های اول طبیعی است و بخشی از درمان محسوب می‌شود.

این زمان‌بندی برای ایمپلنت متحرک در شرایط معمول است. اگر استخوان تحلیل رفته باشد و پیوند استخوان لازم شود، دورهٔ جوش‌خوردن طولانی‌تر می‌شود و در معاینه به شما اعلام می‌گردد.

چه کسانی کاندید مناسب ایمپلنت متحرک هستند؟

اگر یکی از این پنج وضعیت را دارید، ایمپلنت متحرک برای شما گزینهٔ منطقی است:

• تمام دندان‌های یک فک یا هر دو فک را از دست داده‌اید. این متداول‌ترین حالت است و بیشترین تفاوت را هم همین گروه حس می‌کنند.
• استخوان فکتان تحلیل رفته و برای پروتز ثابت کافی نیست. اوردنچر با تعداد ایمپلنت کمتر و اغلب بدون پیوند گستردهٔ استخوان قابل انجام است.
• دست‌دندانتان جابه‌جا می‌شود یا لثه را زخم می‌کند. اگر برای نگه‌داشتن پروتز به چسب نیاز دارید، یعنی پروتز فعلی کار خودش را انجام نمی‌دهد.
• پوشش سقف دهان اذیتتان می‌کند یا حالت تهوع می‌دهد. در فک بالا با تعداد ایمپلنت کافی، این بخش از پروتز برداشته می‌شود.
• می‌خواهید پروتز را بیرون از دهان کامل بشویید. برای کسی که مهارت دستی محدودی دارد یا بهداشت زیر پروتز ثابت برایش سخت است، این یک مزیت واقعی است.

در چه شرایطی باید اول مشکل دیگری حل شود؟

این موارد به معنای «نمی‌شود» نیستند، اما پیش از کاشت باید تعیین تکلیف شوند:

• عفونت فعال یا بیماری پیشرفتهٔ لثه. ابتدا درمان می‌شود، بعد ایمپلنت کاشته می‌شود.
• دیابت کنترل‌نشده. قند خون تنظیم‌شده شرط جوش‌خوردن ایمپلنت با استخوان است.
• مصرف سیگار زیاد. احتمال شکست ایمپلنت را بالا می‌برد؛ کاهش مصرف در هفته‌های اطراف جراحی تفاوت محسوسی ایجاد می‌کند.
• مصرف داروهای پوکی استخوان یا سابقهٔ پرتودرمانی فک. این دو مورد بررسی جداگانه لازم دارند و باید در جلسهٔ معاینه حتماً اعلام کنید.

سن به‌تنهایی مانع نیست. آنچه تعیین‌کننده است، کیفیت استخوان و سلامت عمومی شماست، نه عددِ شناسنامه.

مزایای ایمپلنت متحرک

فراتر از چیزی که همه‌جا نوشته می‌شود، چهار مزیت واقعی ایمپلنت متحرک این‌هاست:

• غذا خوردن واقعاً تغییر می‌کند، نه فقط راحت‌تر می‌شود. در مطالعات تغذیه‌ای، بیمارانی که از دست‌دندان به اوردنچر متکی بر ایمپلنت تغییر داده‌اند، مصرف میوه، سبزیجات و گوشت‌شان افزایش پیدا کرده — چون دیگر مجبور نیستند غذاها را بر اساس سختی انتخاب کنند.
• فرم صورت و لب حفظ می‌شود. این مزیتی است که حتی پروتز ثابت همیشه نمی‌تواند بدهد. لبهٔ پروتز اوردنچر زیر لب و گونه را پر می‌کند و در فک‌هایی که استخوان زیادی از دست رفته، از فرورفتگی اطراف دهان جلوگیری می‌کند.
• استخوان فک زیر ایمپلنت‌ها حفظ می‌شود. استخوان برای زنده‌ماندن به فشار نیاز دارد. در بی‌دندانی این فشار قطع می‌شود و استخوان آب می‌رود؛ ایمپلنت‌ها این فشار را برمی‌گردانند و روند تحلیل را کند می‌کنند.
• تلفظ بهتر می‌شود. وقتی پروتز موقع حرف‌زدن جابه‌جا نشود، حروفی مثل «س» و «ف» که با دست‌دندان لق مبهم می‌شدند، واضح ادا می‌شوند.

معایب ایمپلنت متحرک

این‌ها را از قبل بدانید تا انتظارتان با واقعیت یکی باشد:

• هر شب باید از دهان خارج شود. خوابیدن با پروتز به لثه فشار مداوم وارد می‌کند و احتمال التهاب و عفونت قارچی زیر آن را بالا می‌برد.
• حجمش از پروتز ثابت بیشتر است. چون بدنهٔ پروتز باید لبه داشته باشد تا روی لثه بنشیند؛ در روزهای اول این حجم را در دهان حس می‌کنید.
• جراحی و دورهٔ انتظار دارد. برخلاف دست‌دندان که ظرف چند هفته آماده می‌شود، اینجا باید ۴ تا ۶ ماه تا تحویل ایمپلنت متحرک نهایی صبر کنید.
• لثهٔ زیر پروتز به‌مرور جمع می‌شود. در نواحی دور از ایمپلنت‌ها استخوان کماکان کمی تحلیل می‌رود و هر دو تا سه سال یک بار ریلاین لازم می‌شود.

هیچ‌کدام از این موارد مانع درمان نیست، اما تصمیم درست وقتی گرفته می‌شود که هر دو فهرست را با هم دیده باشید.

نکات مهم برای افزایش دوام ایمپلنت متحرک

رعایت این شش مورد، بیشترین تأثیر را روی عمر ایمپلنت متحرک و سلامت ایمپلنت‌های شما دارد:

• پروتز را با خمیردندان نشویید. خمیردندان ساینده است و سطح پروتز را ریز‌خش می‌اندازد؛ همان خش‌ها محل جمع‌شدن پلاک می‌شوند. مسواک نرم به‌همراه مایع ظرف‌شویی ملایم یا قرص مخصوص پروتز کافی است.
• از آب داغ استفاده نکنید. بدنهٔ پروتز با حرارت تغییر شکل می‌دهد و دیگر روی اتصال‌ها درست نمی‌نشیند. فقط آب ولرم.
• شب‌ها پروتز را داخل آب نگه دارید، نه در جای خشک. ماندن در هوای خشک باعث انقباض و تغییر ابعاد آن می‌شود.
• اطراف خود ایمپلنت‌ها را جدا تمیز کنید. بعد از در آوردن پروتز، سر ایمپلنت‌ها و لثهٔ دورشان را با مسواک نرم و مسواک بین‌دندانی بشویید. بیشترین مشکلات از اینجا شروع می‌شود، نه از خود پروتز.
• برای شل‌شدن پروتز از چسب استفاده نکنید. چسب فقط مشکل را می‌پوشاند. شل‌شدن یعنی یا قطعهٔ نگهدارنده ساییده شده یا وقت ریلاین رسیده — هر دو در یک جلسه حل می‌شوند.
• هر شش ماه یک بار برای بازبینی مراجعه کنید. در همین جلسات، سایش قطعات و وضعیت لثهٔ دور ایمپلنت پیش از آنکه به مشکل تبدیل شود بررسی می‌شود.

غذاهای بسیار سفت مثل استخوان و یخ، و غذاهای چسبناک مثل سوهان و آدامس، بیشترین فشار را به اتصال‌های ایمپلنت متحرک وارد می‌کنند و عمر قطعات نگهدارنده را کوتاه می‌کنند.

سؤالات متداول درباره اوردنچر

اوردنچر فک بالا سخت‌تر است یا فک پایین؟

فک بالا. استخوان فک بالا نرم‌تر است و در نواحی عقبی به حفرهٔ سینوس می‌رسد، به همین دلیل معمولاً به ۴ ایمپلنت نیاز دارد در حالی که فک پایین با ۲ ایمپلنت هم نتیجهٔ قابل‌اتکایی می‌دهد.

همین تفاوت تعداد، دلیل اصلی اختلاف قیمت بین دو فک است. در عوض، فک بالا یک مزیت دارد: با تعداد ایمپلنت کافی می‌توان پوشش سقف دهان را از پروتز برداشت.

آیا اوردنچر ظاهر طبیعی دارد؟

بله. رنگ، اندازه و فرم دندان‌ها متناسب با فرم صورت و رنگ پوست شما انتخاب می‌شود و پیش از ساخت نهایی، در جلسهٔ پروو پروتز را در دهانتان امتحان می‌کنید و تا وقتی تأییدش نکنید ساخته نمی‌شود.

نکته‌ای که کمتر گفته می‌شود: لبهٔ پروتز زیر لب را پر می‌کند و چین‌های اطراف دهان را کم می‌کند — چیزی که در بی‌دندانی طولانی‌مدت به‌وضوح دیده می‌شود.

اگر یکی از ایمپلنت‌ها مشکل پیدا کند، کل درمان از اول تکرار می‌شود؟

خیر. اگر روی ۴ ایمپلنت کار شده باشد، پروتز تا زمان جایگزینی معمولاً روی پایه‌های باقی‌مانده کار خودش را انجام می‌دهد.

ایمپلنت مشکل‌دار خارج می‌شود، محل آن ترمیم می‌شود و پس از دورهٔ بهبود، ایمپلنت جدید در همان ناحیه یا نزدیک آن کاشته می‌شود. در بیشتر موارد ایمپلنت متحرک شما دوباره ساخته نمی‌شود و فقط قطعهٔ نگهدارندهٔ همان ناحیه تنظیم می‌شود.

آیا بیمه هزینه ایمپلنت متحرک را پوشش می‌دهد؟

بیمه‌های پایه ایمپلنت را پوشش نمی‌دهند. برخی بیمه‌های تکمیلی بخشی از مبلغ پروتز را تا سقف قرارداد خودتان برمی‌گردانند.

مطب طرف قرارداد مستقیم بیمه نیست، اما گواهی هزینه با شرح درمان و مهر پزشک به شما داده می‌شود تا خودتان مدارک را ارائه کنید. مبلغ برگشتی را فقط بیمه‌گر خودتان می‌تواند اعلام کند.

هزینه اوردنچر برای فک شما دقیقاً چقدر می‌شود؟