بلیچینگ دندان؛ راهنمای کامل سفید کردن دندان بدون تراش

بلیچینگ دندان یعنی روشن کردن رنگ خودِ دندان با ژل پراکسید، بدون تراش و بدون چسباندن چیزی روی دندان.

در مطب یک جلسهٔ ۴۵ تا ۶۰ دقیقه‌ای است و رنگ را معمولاً ۱ تا ۳ درجه روشن‌تر می‌کند.

نتیجه بین ۶ ماه تا ۲ سال می‌ماند و روی کامپوزیت، روکش و لمینت هیچ اثری ندارد.

هزینه به روش انتخابی (در مطب، در خانه یا ترکیبی) و تعداد جلسه‌ها بستگی دارد.

ارقام سال ۱۴۰۵ را در صفحهٔ قیمت بلیچینگ جدا آورده‌ایم.

این صفحه به سؤال مهم‌تری جواب می‌دهد: زردی دندان شما اصلاً با بلیچینگ می‌رود یا نه، چقدر سفید می‌شود، درد دارد یا نه و بعدش چه کار کنید که رنگ برنگردد.

بلیچینگ دندان چیست و چطور دندان را سفید می‌کند؟

بلیچینگ دندان ژل پراکسید هیدروژن یا کاربامید پراکسید را روی دندان می‌گذارد.

ژل از مینا عبور می‌کند، به لایهٔ زیرین (عاج) می‌رسد و مولکول‌های رنگی را به مولکول‌های کوچک و بی‌رنگ می‌شکند.

یعنی رنگ از داخل خود دندان روشن می‌شود، نه با ساییدن سطح.

رنگ دندانی که می‌بینیم بیشتر از لایهٔ زیر مینا می‌آید، نه از خود مینا.

مینا تا حدی شفاف است و زردی عاج از پشت آن پیدا است.

به همیَن دلیل کاری که فقط سطح را تمیز می‌کند، مثل جرم‌گیری یا خمیردندان سفیدکننده، دندان را به رنگ طبیعی خودش برمی‌گرداند ولی سفیدتر از آن نمی‌کند.

فقط ماده‌ای که به داخل دندان نفوذ کند می‌تواند رنگ پایه را روشن‌تر کند و این کار بلیچینگ است.

دو نوع ژل استفاده می‌شود. در مطب، ژل پراکسید هیدروژن با غلظت بالا (حدود ۲۵ تا ۴۰ درصد) فقط چند دقیقه روی دندان می‌ماند و لثه با سد محافظ پوشانده می‌شود.

در روش خانگی، ژل کاربامید پراکسید رقیق‌تر (حدود ۱۰ تا ۱۶ درصد) داخل قالب اختصاصی هر شب چند ساعت استفاده می‌شود.

هر دو بر یک اصل کار می‌کنند و انجمن دندان‌پزشکی آمریکا هر دو را، وقتی زیر نظر دندان‌پزشک انجام شوند، روش‌های امن سفید کردن دندان می‌داند.

یک نکته را همین اول بدانید: ژل فقط روی بافت طبیعی دندان اثر می‌کند.

کامپوزیت، روکش، لمینت و هر ترمیم هم‌رنگ دندان بعد از بلیچینگ دندان همان رنگ قبلی را دارند.

اگر دندان‌های جلوی شما ترمیم دارند، این موضوع روی نتیجهٔ نهایی اثر مستقیم دارد و در بخش‌های بعد توضیحش داده‌ایم.

بلیچینگ داخلی دندان عصب‌کشی‌شده

آیا بلیچینگ دندان به مینا آسیب می‌زند؟

خیر. بلیچینگ دندان با ژل استاندارد و زیر نظر دندان‌پزشک، مینا را خراب یا نازک نمی‌کند.

سختی سطح مینا برای مدت کوتاهی کمی کم می‌شود و طی چند روز با بزاق و فلوراید به حالت اول برمی‌گردد.

مرورهای علمی که مطالعات چند دهه را کنار هم گذاشته‌اند، نشان داده‌اند پراکسید با غلظت و زمان استاندارد، تغییر ماندگاری در ساختار مینا ایجاد نمی‌کند.

آنچه بیماران بعد از جلسه حس می‌کنند، یعنی حساسیت موقت، از عبور پراکسید و رسیدنش به عصب می‌آید، نه از تخریب مینا. این حساسیت هم برگشت‌پذیر است.

خطر واقعی جای دیگری است:

• کیت‌های بی‌نام بازار: بعضی از آن‌ها ژل اسیدی دارند که مینا را برای مدت طولانی‌تری نرم نگه می‌دارد، و چون قالبشان اختصاصی نیست، ژل روی لثه سرریز می‌کند.
• استفادهٔ بیش از حد: سفید کردن پشت سر هم و بدون فاصله، به مینا فرصت ترمیم نمی‌دهد.
• ترکیب‌های خانگی اسیدی: لیمو، سرکه و جوش شیرین به‌جای سفید کردن، مینا را حل یا ساییده می‌کنند.

به همین دلیل در اتحادیه اروپا ژل‌های با غلظت بیش از ۰٫۱ درصد پراکسید هیدروژن فقط از طریق دندان‌پزشک و برای افراد بالای ۱۸ سال عرضه می‌شوند.

آسیب‌هایی که در مطب می‌بینیم، تقریباً همیشه از همین مصرف‌های خودسرانه است.

نمونه کار بلیچینگ دندان در تهران

زردی دندان من با بلیچینگ از بین می‌رود؟

به نوع زردی بستگی دارد. زردی ناشی از چای، قهوه، سیگار و افزایش سن به بلیچینگ دندان خوب جواب می‌دهد.

رنگ خاکستری، لکه‌های نواری ناشی از دارو و تیرگی یک دندان بعد از ضربه یا عصب‌کشی کم جواب می‌دهند یا روش دیگری لازم دارند.

تغییر رنگ دندان دو نوع است. نوع بیرونی، لکه‌ای است که روی سطح مینا می‌نشیند و از نوشیدنی‌ها، غذاهای رنگی و دخانیات می‌آید.

نوع درونی، رنگی است که داخل ساختار دندان جا گرفته؛ مثل زردی عاج در سن بالا یا رنگ دارویی که در دوران ساخته شدن دندان وارد آن شده.

جدول زیر کمک می‌کند حدس بزنید دندان شما در کدام گروه است:

رنگ نواری ناشی از داروی تتراسایکلین که در کودکی مصرف شده، سخت‌ترین حالت است.

مطالعه‌ای که بیماران را شش ماه با روش خانگی دنبال کرد، نشان داد بخش زیادی از این دندان‌ها روشن‌تر می‌شوند، ولی درمان طولانی است و نوارها کاملاً محو نمی‌شوند.

لکه‌های سفید گچی (فلوروزیس یا لکه‌های بعد از ارتودنسی) هم معمولاً در روزهای اول بعد از بلیچینگ واضح‌تر دیده می‌شوند و با گذشت زمان کمی با بقیهٔ دندان هماهنگ می‌شوند.

چرا فقط یک دندان تیره شده و چطور سفید می‌شود؟

وقتی فقط یک دندان خاکستری یا قهوه‌ای شده، علتش تقریباً همیشه ضربهٔ قدیمی یا عصب‌کشی است.

رنگ از داخل خود دندان می‌آید و ژلی که روی سطح بیرونی گذاشته می‌شود، به آن نمی‌رسد.

راه درمان بلیچینگ داخلی است: مادهٔ سفیدکننده از پشت دندان، داخل همان فضایی که در عصب‌کشی خالی شده، گذاشته می‌شود و چند روز می‌ماند. این کار معمولاً یک تا سه نوبت تکرار می‌شود.

نتیجهٔ بلیچینگ داخلی معمولاً خوب است، چون ماده درست کنار منبع رنگ قرار می‌گیرد.

قبل از گذاشتن ماده، روی پرکردگی ریشه یک لایهٔ محافظ گذاشته می‌شود تا ماده به سمت ریشه و لثه نرود؛ این لایه برای پیشگیری از یک عارضهٔ نادر ولی مهم، یعنی تحلیل ریشه از بیرون، ضروری است.

بعد از رسیدن به رنگ دلخواه، حفره با کامپوزیت هم‌رنگ بسته می‌شود.

ممکن است رنگ بعد از چند سال کمی برگردد که با تکرار همان کار قابل اصلاح است.

بلیچینگ داخلی فقط روی دندانی انجام می‌شود که عصب‌کشی کامل و سالم دارد.

اگر دندانی بعد از ضربه تیره شده و هنوز عصب‌کشی نشده، اول باید با معاینه و عکس مشخص شود عصبش زنده است یا نه.

سفید کردن دندانی که عصبش در حال مردن است، مشکل اصلی را پنهان می‌کند.

قبل و بعد آفیس بلیچینگ دندان‌های جلو

بلیچینگ دندان چند درجه سفید می‌کند؟

یک جلسه بلیچینگ دندان در مطب رنگ دندان را معمولاً ۱ تا ۳ درجه روی راهنمای رنگ دندان‌پزشکی روشن‌تر می‌کند.

اگر بعد از آن یک دورهٔ کوتاه روش خانگی با قالب اختصاصی انجام شود، رنگ هم تثبیت می‌شود و هم چند درجهٔ دیگر جلو می‌رود. نتیجهٔ واقعی را روز سوم قضاوت کنید، نه همان لحظه.

دندان‌پزشک برای سنجش رنگ از یک راهنمای رنگ استاندارد استفاده می‌کند؛ مجموعه‌ای از دندان‌های نمونه که از روشن به تیره چیده شده‌اند. «درجه» یعنی جابه‌جا شدن روی همین ردیف.

یک یا دو درجه برای کسی که دندان‌هایش کمی زرد است کاملاً محسوس است؛ برای کسی که رنگ پایه‌اش خیلی تیره است، ممکن است کافی نباشد و دورهٔ خانگی بعدی لازم شود.

سه چیز مقدار روشن شدن را تعیین می‌کند:

• رنگ اولیه: دندان زرد بیشتر از دندان خاکستری روشن می‌شود.
• علت زردی: لکهٔ بیرونی و زردی سن بهترین پاسخ را می‌دهند؛ رنگ دارویی کمترین.
• ادامهٔ درمان: ترکیب جلسهٔ مطب و دورهٔ خانگی، بیشترین و ماندگارترین نتیجه را می‌دهد.

چرا روز سوم؟ در طول جلسه دندان خشک می‌شود و دندان خشک روشن‌تر از واقعیت به نظر می‌رسد.

طی ۲ تا ۳ روز که دوباره آب‌گیری می‌کند، رنگ کمی تیره‌تر و به رنگ نهایی نزدیک می‌شود.

این برگشت جزئی طبیعی است و به معنی شکست درمان نیست.

دربارهٔ نور و لیزر هم بدانید: بسیاری از مطب‌ها هنگام بلیچینگ دندان از نور استفاده می‌کنند، اما جمع‌بندی ده‌ها مطالعه نشان داده با ژل‌های غلیظ امروزی، نور نتیجهٔ نهایی را به‌طور معنادار بیشتر نمی‌کند.

اثر اصلی مال خود ژل است، پس وعدهٔ «لیزر بدون حساسیت» یا «سفیدی بیشتر با لیزر» پشتوانهٔ علمی محکمی ندارد.

چه کسانی نباید بلیچینگ کنند یا نتیجه نمی‌گیرند؟

بلیچینگ دندان در بارداری و شیردهی، زیر ۱۸ سال، و تا وقتی پوسیدگی یا التهاب لثهٔ درمان‌نشده وجود دارد انجام نمی‌شود.

کسانی هم که دندان‌های جلویشان کامپوزیت، روکش یا لمینت دارد، معمولاً نتیجهٔ یکدستی نمی‌گیرند.

چه کسانی فعلاً نباید انجام دهند:

• بارداری و شیردهی: دادهٔ کافی دربارهٔ ایمنی وجود ندارد و چون درمان زیبایی است و فوریت ندارد، به بعد موکول می‌شود.
• زیر ۱۸ سال: فضای عصب در دندان‌های جوان بزرگ‌تر است و حساسیت بیشتر می‌شود؛ مقررات اتحادیه اروپا هم ژل دندان‌پزشکی را برای زیر ۱۸ سال مجاز نمی‌داند.
• پوسیدگی، ترمیم شکسته یا ترک: ژل از همین راه‌ها مستقیم به عصب می‌رسد و درد شدید ایجاد می‌کند. اول درمان، بعد سفید کردن.
• التهاب یا تحلیل لثه: ریشه‌ای که بیرون افتاده مینا ندارد و به ژل بسیار حساس است.
• حساسیت شدید و درمان‌نشده: ابتدا علت حساسیت پیدا و کنترل می‌شود.

در بعضی صفحه‌ها دیابت یا بیماری قلبی هم جزو موانع آمده است؛ این درست نیست.

بلیچینگ دندان درمانی موضعی روی دندان است و بیماری‌های کنترل‌شده‌ای مثل دیابت یا فشار خون، به‌خودی‌خود مانع آن نیستند.

کافی است لثه سالم باشد و داروهای مصرفی را به دندان‌پزشک بگویید.

چه کسانی معمولاً کمتر از انتظارشان نتیجه می‌گیرند:

• کسانی که رنگ دندانشان خاکستری است، نه زرد.
• کسانی که دندان‌های جلویشان ترمیم دارد؛ دندان طبیعی روشن می‌شود و ترمیم همان رنگ می‌ماند، پس اختلاف رنگ بیشتر دیده می‌شود.
• کسانی که لبهٔ دندان‌های جلویشان شفاف است؛ این بخش روشن نمی‌شود و گاهی بعد از سفید شدن بقیهٔ دندان، شفاف‌تر به نظر می‌رسد.
• سیگاری‌ها و کسانی که روزانه چای و قهوهٔ زیاد می‌نوشند؛ نتیجه به دست می‌آید ولی زودتر برمی‌گردد.

در این موارد بلیچینگ دندان اشتباه نیست؛ فقط باید از قبل بدانید که به‌تنهایی لبخند کاملاً یکدست نمی‌دهد و شاید بعدش تعویض ترمیم یا روش دیگری لازم شود.

بلیچینگ در سن بالا هم جواب می‌دهد؟

بله، و اتفاقاً زردیِ ناشی از سن یکی از بهترین پاسخ‌ها را به ژل می‌دهد. با گذشت سال‌ها مینا نازک‌تر و لایهٔ زیرین ضخیم‌تر و زردتر می‌شود؛ ژل دقیقاً به همین لایه می‌رسد.

محدودیت سنی بالایی وجود ندارد. دو چیز را در این سن باید جدی‌تر گرفت: تحلیل لثه که ریشه را بیرون می‌اندازد و حساسیت را بیشتر می‌کند، و ترمیم‌ها و روکش‌های قدیمی که رنگشان عوض نمی‌شود.

با معاینهٔ قبلی، بیشتر بزرگسالان بدون مشکل نتیجهٔ خوبی می‌گیرند.

قبل از بلیچینگ چه کارهایی لازم است؟

قبل از بلیچینگ دندان سه کار لازم است: جرم‌گیری و تمیز کردن سطح دندان، درمان پوسیدگی و التهاب لثه، و بررسی ترمیم‌های قدیمی دندان‌های جلو.

اگر دندان‌هایتان حساس است، از یک هفته قبل خمیردندان ضدحساسیت را شروع کنید.

جرم و پلاک مثل یک لایهٔ عایق روی مینا می‌نشینند و نمی‌گذارند ژل یکنواخت عمل کند؛ نتیجه رنگ لکه‌لکه است.

خیلی از بیماران هم بعد از جرم‌گیری می‌بینند دندانشان به رنگ طبیعی برگشته و دیگر به سفید کردن نیاز ندارند.

ترمیم‌های جلو را هم باید از قبل در نظر گرفت. چون رنگ ترمیم ثابت می‌ماند، روال درست این است که اول دندان‌ها سفید شوند و بعد، اگر ترمیمی با رنگ جدید جور نبود، تعویض شود.

چسبندگی کامپوزیت به مینا در روزهای اول بعد از بلیچینگ کمتر است؛ به همین دلیل تعویض ترمیم معمولاً حدود دو هفته بعد انجام می‌شود.

برای کم کردن حساسیت، خمیردندان حاوی نیترات پتاسیم را از یک هفته قبل روزی دو بار استفاده کنید.

اگر در جلسهٔ معاینه مشخص شود حساسیت علت دیگری دارد، مثل ترک یا تحلیل لثه، اول همان درمان می‌شود.

مراحل بلیچینگ دندان در مطب چگونه است؟

بلیچینگ دندان در مطب یک جلسهٔ ۴۵ تا ۶۰ دقیقه‌ای است: ثبت رنگ اولیه، پوشاندن لثه با سد محافظ، دو تا سه نوبت ژل ۱۵ دقیقه‌ای، فلوراید و ثبت رنگ نهایی. بی‌حسی لازم ندارد.

• ثبت رنگ اولیه: رنگ دندان با راهنمای رنگ اندازه‌گیری و از لبخند عکس گرفته می‌شود تا تفاوت قبل و بعد را خودتان ببینید.
• محافظت از لثه و لب: لب‌ها با بازکننده کنار نگه داشته می‌شوند و روی لثه یک سد ژلهٔ سفت‌شونده گذاشته می‌شود تا پراکسید با آن تماس پیدا نکند.
• گذاشتن ژل: ژل روی دندان‌هایی که در لبخند دیده می‌شوند گذاشته می‌شود و هر نوبت حدود ۱۵ دقیقه می‌ماند. معمولاً دو تا سه نوبت تکرار می‌شود.
• شست‌وشو و فلوراید: ژل کامل شسته و فلوراید زده می‌شود تا مینا سریع‌تر به حالت عادی برگردد و حساسیت کمتر شود.
• ثبت رنگ نهایی: رنگ جدید ثبت و با رنگ اولیه مقایسه می‌شود.

در طول جلسه درد ندارید؛ بعضی بیماران فقط در نوبت آخر تیر کشیدن‌های کوتاهی در یکی دو دندان حس می‌کنند.

اگر این حس شدید شود، به دندان‌پزشک بگویید تا زمان نوبت کوتاه شود.

سفید شدن موقت لثه، اگر ژل ذره‌ای به آن رسیده باشد، طی چند ساعت خودبه‌خود برطرف می‌شود.

روز جلسه چه کار کنید؟ قبل از آمدن غذا بخورید، چون تا یکی دو ساعت بعد بهتر است چیز رنگی نخورید و خوردن سخت‌تر است.

مسواک بزنید و اگر لب‌هایتان خشک می‌شود، بالم لب همراه داشته باشید؛ لب‌ها حدود یک ساعت باز نگه داشته می‌شوند.

اگر دندان حساس دارید و دندان‌پزشک موافق باشد، یک مسکن ساده یک ساعت قبل از جلسه کمک می‌کند.

برای بعد از جلسه هم برنامهٔ غذای روشن دو روز آینده را از قبل بچینید تا مجبور به خوردن غذای رنگی نشوید.

در مطب یا در خانه؛ کدام برای من مناسب‌تر است؟

جواب کوتاه: اگر زود نتیجه می‌خواهید، در مطب؛ اگر دندان‌های حساس دارید و عجله ندارید، روش خانگی با قالب اختصاصی.

مطالعات نشان داده‌اند نتیجهٔ نهایی این دو روش در پایان دوره به هم نزدیک است؛ تفاوت در سرعت رسیدن به نتیجه است.

بیشترین و ماندگارترین نتیجه را ترکیب این دو می‌دهد. اگر برای مراسمی سفید می‌کنید، دست‌کم یک هفته قبل انجامش دهید تا رنگ تثبیت شود و حساسیت احتمالی تمام شده باشد.

حساسیت بعد از بلیچینگ دندان چند روز طول می‌کشد؟

حساسیت بعد از بلیچینگ دندان معمولاً ۱ تا ۲ روز طول می‌کشد و حداکثر ظرف یک هفته کامل برطرف می‌شود.

خود جلسه دردناک نیست؛ آنچه بیشتر بیماران حس می‌کنند، تیر کشیدن‌های کوتاه با سرما و هوای سرد است.

علت حساسیت این است که پراکسید برای مدت کوتاهی تا نزدیک عصب دندان نفوذ می‌کند.

بیشترین شدتش در ۲۴ ساعت اول است و آسیبی دائمی به دندان نمی‌زند.

حساسیتی که بعد از یک هفته باقی بماند، معمولاً از بلیچینگ نیست و باید علتش، مثل پوسیدگی، ترک یا تحلیل لثه، بررسی شود.

برای کم کردن حساسیت این کارها کمک می‌کنند:

• لایه‌ای از خمیردندان ضدحساسیت حاوی نیترات پتاسیم را روی دندان‌ها بمالید، چند دقیقه نگه دارید و بعد بشویید.
• تا ۴۸ ساعت از نوشیدنی خیلی سرد و خیلی داغ پرهیز کنید.
• در روش خانگی، اگر حساسیت آزارتان داد، یک شب در میان از قالب استفاده کنید یا مدت هر نوبت را کوتاه‌تر کنید.
• مسکن ساده مثل استامینوفن یا ایبوپروفن، طبق برچسب دارو، در صورت نیاز مانعی ندارد.

بعد از بلیچینگ دندان چه بخوریم و چه نخوریم؟

۴۸ ساعت اول بعد از بلیچینگ دندان از چای، قهوه، نوشابهٔ مشکی، آب‌میوهٔ رنگی، سس‌ها، زعفران و زردچوبه، و همچنین سیگار و قلیان پرهیز کنید.

غذاهای روشن مثل برنج، مرغ، ماهی، ماست، پنیر، تخم‌مرغ و سیب‌زمینی بی‌خطرند.

قانون ساده‌اش این است: هر چیزی که لباس سفید را لک کند، در این دو روز روی دندان هم اثر بیشتری دارد.

این توصیه احتیاطی است؛ بعضی مطالعات نشان داده‌اند خوردن قهوه در روزهای بلیچینگ نتیجه را چندان تغییر نمی‌دهد.

اما چون پرهیز دو روزه هزینه‌ای ندارد و ریسک را کم می‌کند، بیشتر دندان‌پزشکان آن را توصیه می‌کنند.

چند نکتهٔ دیگر برای این دو روز:

• بعد از خوردن چیز ترش، تا ۳۰ دقیقه مسواک نزنید و فقط دهان را با آب بشویید؛ مسواک زدن روی مینای اسیدخورده آن را بیشتر می‌ساید.
• دهان‌شویهٔ کلرهگزیدین مصرف نکنید؛ خودش روی دندان لکهٔ قهوه‌ای می‌گذارد.
• اگر مجبور به خوردن نوشیدنی رنگی هستید، با نی بنوشید تا به سطح جلوی دندان نخورد.

سیگار و قلیان در این دو روز بیشترین ضرر را دارند، چون هم رنگ می‌دهند و هم گرما و دود را مستقیم روی دندان می‌آورند. اگر فقط یک توصیه را جدی بگیرید، همین باشد.

از روز سوم به بعد هم خمیردندان معمولی فلورایددار کافی است؛ خمیردندان سفیدکننده را می‌توانید برای نگه داشتن رنگ استفاده کنید، اما ساینده‌های قوی و پودرهای سفیدکنندهٔ بازار را کنار بگذارید.

نتیجه چقدر می‌ماند و چطور بیشتر بماند؟

بلیچینگ دندان دائمی نیست. نتیجه معمولاً ۶ ماه تا ۲ سال می‌ماند و در سیگاری‌ها و کسانی که چای و قهوهٔ زیاد می‌نوشند، به حد پایین نزدیک‌تر است.

سه کار بیشترین اثر را دارند: شستن دهان با آب بعد از چای و قهوه، جرم‌گیری منظم، و یک دورهٔ کوتاه چندشبه با قالب خانگی هر وقت رنگ کمی برگشت؛ بدون اینکه جلسهٔ مطب تکرار شود.

بلیچینگ دندان یا لمینت؛ کدام برای دندان زرد بهتر است؟

اگر دندان‌ها سالم و فقط زرد هستند، بلیچینگ دندان انتخاب اول است، چون هیچ بخشی از دندان تراشیده نمی‌شود.

لمینت وقتی منطقی است که رنگ با بلیچینگ درست نمی‌شود (مثل نوارهای دارویی یا لکه‌های شدید)، یا شکل، اندازه و شکستگی دندان هم باید اصلاح شود.

این سؤال یکی از پرتکرارترین سؤال‌های بیماران است و جواب درستش به یک چیز برمی‌گردد: مشکل شما فقط رنگ است یا رنگ و فرم؟ بلیچینگ فقط رنگ را تغییر می‌دهد و برگشت‌پذیر است؛ اگر نتیجه را نپسندید، دندانتان دست‌نخورده باقی مانده.

لمینت رنگ و فرم را با هم عوض می‌کند، اما معمولاً مقداری از سطح دندان تراشیده می‌شود و این کار برگشت ندارد.

یک نکتهٔ ترتیب هم مهم است: اگر قرار است فقط چند دندان جلو لمینت شوند، معمولاً اول بقیهٔ دندان‌ها را بلیچ می‌کنند و بعد رنگ لمینت را با رنگ جدید هماهنگ می‌سازند.

برعکسش ممکن نیست، چون لمینت بعداً سفید نمی‌شود.

اگر علاوه بر رنگ، فقط یکی دو دندان لبهٔ شکسته یا فاصلهٔ کوچک دارند، گزینهٔ میانه هم وجود دارد: اول همهٔ دندان‌ها سفید می‌شوند و بعد همان یکی دو دندان با کامپوزیتِ هم‌رنگِ رنگ جدید ترمیم می‌شوند، بدون تراش گسترده.

تصمیم بین این سه راه بعد از معاینه و دیدن رنگ واقعی دندان گرفته می‌شود، نه از روی عکس.

بلیچینگ دندان در تهران؛ مشاوره در مطب دکتر کندری

بلیچینگ دندان در مطب دکتر کیهان کندری در توانیر تهران، به هر دو روش مطب و خانگی انجام می‌شود.

معاینه و مشاورهٔ اول هزینه‌ای ندارد؛ برای اینکه بدانید زردی شما با بلیچینگ می‌رود یا نه، می‌توانید عکس لبخندتان را در واتساپ بفرستید.

در ویزیت اول، علت تغییر رنگ، سلامت لثه و ترمیم‌های جلو بررسی می‌شود و به شما گفته می‌شود چه انتظاری از نتیجه داشته باشید.

رنگ دندان‌ها قبل و بعد از درمان با راهنمای رنگ ثبت و عکس‌برداری می‌شود تا تفاوت را خودتان ببینید.

اگر زردی شما از نوعی است که با بلیچینگ کامل برطرف نمی‌شود، همین را صادقانه می‌گوییم.

سؤال‌های رایج دربارهٔ بلیچینگ دندان

بلیچینگ دندان را چند وقت یک‌بار می‌شود تکرار کرد؟

فقط وقتی رنگ واقعاً برگشته، نه طبق برنامهٔ ثابت. بیشتر بیماران با یک دورهٔ کوتاه خانگی هر چند ماه یک‌بار رنگ را نگه می‌دارند و نیازی به تکرار جلسهٔ مطب پیدا نمی‌کنند.

تکرار پشت سر هم و بدون فاصله، حساسیت را بیشتر می‌کند و سود اضافه‌ای ندارد.

بلیچینگ دندان جلوی پوسیدگی را می‌گیرد؟

خیر. بلیچینگ فقط رنگ را تغییر می‌دهد و هیچ اثر محافظتی در برابر پوسیدگی ندارد.

محافظت دندان همچنان با مسواک و خمیردندان فلورایددار، نخ دندان و معاینهٔ منظم است.

بعد از ارتودنسی کی می‌شود بلیچینگ کرد؟

حدود دو تا چهار هفته بعد از برداشتن براکت‌ها و بعد از جرم‌گیری و پرداخت دندان‌ها.

بلیچینگ با براکت روی دندان، زیر براکت را سفید نمی‌کند و رنگ لکه‌لکه می‌شود.

جوش شیرین، لیمو یا زغال دندان را سفید می‌کند؟

خیر. لیمو و سرکه اسیدی‌اند و مینا را حل می‌کنند؛ جوش شیرین و زغال ساینده‌اند و فقط لکهٔ سطحی را می‌سایند.

یک مرور علمی در مجلهٔ انجمن دندان‌پزشکی آمریکا نشان داد برای ادعای سفیدکنندگی محصولات زغالی شواهد کافی وجود ندارد و ساییدگی مینا نگران‌کننده است.

آیا سفید شدن لثه بعد از بلیچینگ دندان خطرناک است؟

نه. اگر ذره‌ای از ژل به لثه برسد، آن نقطه چند ساعت سفید و کمی سوزان می‌شود و خودبه‌خود برمی‌گردد.

اگر سوزش بیشتر از یک روز طول کشید، با مطب تماس بگیرید.

بعد از بلیچینگ رنگ دندان لکه‌لکه شده؛ طبیعی است؟

در روزهای اول بله. خشک شدن دندان در جلسه گاهی لکه‌های سفید ریزی نشان می‌دهد که با برگشتن رطوبت طی یکی دو روز از بین می‌روند.

اگر لکه‌ها بعد از یک هفته هنوز دیده می‌شوند، احتمالاً از قبل روی دندان بوده‌اند و حالا که زمینه روشن‌تر شده، بهتر دیده می‌شوند؛ در معاینه بررسی می‌شود که با فلوراید یا روش‌های دیگر کم‌رنگ شوند.

می‌شود فقط دندان‌های بالا را سفید کرد؟

ممکن است، ولی معمولاً توصیه نمی‌شود. وقتی حرف می‌زنید یا می‌خندید، دندان‌های پایین هم دیده می‌شوند و اختلاف رنگ دو ردیف به چشم می‌آید.

اگر فقط یک فک را سفید می‌کنید، دست‌کم بدانید که فک دیگر تیره‌تر به نظر خواهد رسید.

بلیچینگ برای سیگاری‌ها فایده دارد؟

بله، لکه‌های سیگار به ژل خوب جواب می‌دهند، اما رنگ زودتر برمی‌گردد و حساسیت لثه هم ممکن است بیشتر باشد.

اگر قصد ترک دارید، بهترین زمان سفید کردن بعد از ترک است؛ اگر نه، دست‌کم ۴۸ ساعت اول را بدون سیگار بگذرانید و دوره‌های کوتاه نگهداری خانگی را جدی بگیرید.

اگر بعد از جلسه دندانم آن‌قدر که انتظار داشتم سفید نشد چه کنم؟

اول تا روز سوم صبر کنید. اگر بعد از آن هم راضی نبودید، معمولاً یک دورهٔ کوتاه با قالب خانگی رنگ را جلوتر می‌برد.

اگر باز هم تغییری نبود، احتمالاً زردی از نوع درونی است، مثل رنگ دارویی یا رنگ خاکستری، و باید دربارهٔ روش‌های دیگر مثل لمینت تصمیم گرفت.

تکرار پشت سر هم جلسهٔ مطب در این حالت فقط حساسیت را بیشتر می‌کند.

بلیچینگ باعث ترک برداشتن دندان می‌شود؟

نه. بلیچینگ ترک ایجاد نمی‌کند. ولی ترک‌های مویی که از قبل روی مینای خیلی از بزرگسالان هست، گاهی بعد از سفید شدن بهتر دیده می‌شوند و حساسیت در دندانی که ترک عمیق دارد بیشتر است.

به همین دلیل در معاینهٔ قبل از درمان، دندان‌های ترک‌خورده بررسی می‌شوند.

آیا بلیچینگ دندان، دندان را برای همیشه حساس می‌کند؟

خیر. حساسیت بعد از بلیچینگ موقت است و با بسته شدن دوبارهٔ منافذ مینا طی چند روز از بین می‌رود.

اگر حساسیت ماندگار شد، علتش معمولاً مشکلی بوده که از قبل وجود داشته، مثل تحلیل لثه، ترک یا پوسیدگی، و باید جداگانه درمان شود.

کدام دندان‌ها سفید می‌شوند؛ همه یا فقط جلویی‌ها؟

معمولاً دندان‌هایی که هنگام لبخند دیده می‌شوند، یعنی حدود هشت تا ده دندان در هر فک از جلو تا آسیای کوچک.

دندان‌های آسیای عقب در لبخند دیده نمی‌شوند و سفید کردنشان فقط حساسیت را بیشتر می‌کند.

در روش خانگی قالب همهٔ ردیف را می‌پوشاند، ولی ژل فقط در بخش جلویی قالب گذاشته می‌شود.

با پرکردگی سیاه (آمالگام) هم می‌شود بلیچینگ کرد؟

بله. پرکردگی سیاه با ژل رنگش عوض نمی‌شود و آسیبی هم به آن نمی‌رسد.

ولی اگر سایهٔ خاکستری پرکردگی از زیر مینای نازک دیده می‌شود، بلیچینگ آن سایه را از بین نمی‌برد؛ گاهی بعد از روشن شدن بقیهٔ دندان حتی بیشتر به چشم می‌آید و تعویض پرکردگی با ترمیم هم‌رنگ دندان پیشنهاد می‌شود.

منابع علمی

• American Dental Association. Oral Health Topics: Whitening.
• Joiner A. The bleaching of teeth: a review of the literature. J Dent. 2006;34(7):412–419.
• de Geus JL, et al. At-home vs in-office bleaching: a systematic review and meta-analysis. Oper Dent. 2016;41(4):341–356.
• Maran BM, et al. In-office dental bleaching with light vs. without light: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2018;70:1–13.
• Rezende M, Loguercio AD, Reis A, Kossatz S. Clinical effects of exposure to coffee during at-home vital bleaching. Oper Dent. 2013;38(6):E229–E236.
• Haywood VB, Leonard RH, Dickinson GL. Efficacy of six months of nightguard vital bleaching of tetracycline-stained teeth. J Esthet Dent. 1997;9(1):13–19.
• Cvitko E, et al. Bond strength of composite resin to enamel bleached with carbamide peroxide. J Esthet Dent. 1991;3(3):100–102.
• Brooks JK, Bashirelahi N, Reynolds MA. Charcoal and charcoal-based dentifrices: a literature review. J Am Dent Assoc. 2017;148(9):661–670.
• Council Directive 2011/84/EU amending Directive 76/768/EEC concerning cosmetic products (hydrogen peroxide in tooth whitening products).